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Curso online “DOMA por Síndromes”

Fecha/Hora
10/07/2019 - 06/12/2019
Todo el día


 

IMPORTANTES DESCUENTOS

20% de descuento para Miembros Adherentes de Fundación GADA. CUPÓN DE DESCUENTO: adherente-fgada-20
10% de descuento para Miembros de Sociedades Amigas
25% de descuento para inscripciones de grupos de entre 4 y 9 alumnos
30% de descuento para inscripciones de grupos a partir de 10 alumnos
Descuentos no acumulables
 

Directores Generales del curso: Dr. Eduardo Stonki y Dr. Daniel Weissbrod.
Director del curso: Dr. Emilio Pastor

Inicio del curso: 10 de julio de 2019

Duración: 5 meses

Carga horaria: 108 horas

Modalidad: 2 clases por semana durante 19 semanas con examen final.

Dirigido a: Médicos clínicos, internistas, familiar, general, traumatólogos, reumatólogos, anestesiólogos, fisiatras, kinesiólogos y todo aquel interesado en poder ayudar a sus pacientes con dolor osteomioarticular.

“El único verdadero viaje de descubrimiento no consiste en buscar nuevos paisajes, sino en mirar con nuevos ojos”. Marcel Proust

Marco global: el dolor osteomioarticular (DOMA) es una de las primeras causas de discapacidad a nivel mundial, genera un gran costo económico y social. La prevalencia de estos problemas en la práctica diaria es altísima y es así que estas dolencias generan grandes dolores de cabeza y frustración en los pacientes, sus familias y los actores del sistema de salud. Afortunadamente, hoy en día, hay mucho conocimiento y nuevas técnicas que pueden ayudar al facultativo a abordar a estos pacientes de una forma efectiva e integral. El aprender estos nuevos enfoques del problema pueden ser de gran utilidad en la práctica diaria, haciéndola incluso más entretenida y desafiante.

Objetivos:

  • Educar sobre la prevalencia y la discapacidad que en términos globales genera el dolor osteomioarticular.
  • Enseñar herramientas de diagnóstico y de tratamiento integral (medidas farmacológicas, no farmacológicas y medidas invasivas) en forma didáctica y práctica para que el alumno pueda mejorar su praxis médica.
  • Reafirmar a la entrevista clínica y al examen físico como principales herramientas diagnósticas.
  • Dejar en claro cuáles son las indicaciones de estudios por imágenes y cuáles son las situaciones de posible urgencia y en qué situaciones es necesario interconsultar a otros especialistas.
  • Estimular el estudio en profundidad.

Módulo 1. Generalidades. Marco teórico.

Parte 1. Dolor crónico osteomioarticular. Fisiopatología, biomecánica y evaluación del paciente con dolor osteomioarticular:

  • Magnitud del problema. Definición. Fisiopatología. Teoría de la complejidad. Dimensiones del dolor. Comorbilidades. Clasificación.
  • Evaluación de la persona con dolor: a) Entrevista. Encuadre. Escucha empática. Red de contención familiar, social, espiritual. Situación económica. Enfermedad actual del dolor. Asociación con depresión, ansiedad, tabaquismo y adicciones. Estado cognitivo. Significación de la enfermedad. Estado nutricional. Patología dolorosa de base. Condiciones de vida b) Examen físico. Consideraciones. C) Métodos complementarios. Consideraciones.
  • Biomecánica general del sistema osteomioarticular. Concepto de sobrecarga mecánica. Dolor mecánico y dolor inflamatorio. Propiedades del tejido conectivo. Concepto de tensegridad. Sistema de estabilización osteomioarticular. Palancas, poleas. Postura.
  • Sistematización de la evaluación siguiendo nuestro modelo ABC. Componentes miofascial, neural, articular y visceral del dolor. Concepto de factores desencadenantes y de factores de perpetuación. Síndrome de hiperlaxitud articular. Sensibilizados centrales. Entidades con inflamación sistémica de bajo grado (síndrome metabólico, inflammaging). Sarcopenia.

Parte 2. Manejo integral del paciente con DOMA teniendo en cuenta el sistema de ABC que puede aplicarse a cualquier paciente con dolor:

  • A: Sintomático: aliviar el paciente mientras trabajamos sobre la causa:
    Las medidas sintomáticas como puente para conseguir un alivio rápido y poder trabajar sobre la modificación del curso de la enfermedad. Herramientas farmacológicas: Opioides. Analgésicos no opioides. Adyuvantes. Anestésicos locales. Herramientas no farmacológicas. Acupuntura. Electroacupuntura. Electroanalgesia (TENS y PENS). Frío. Calor. Masaje. Otros.
  • B: Medidas modificadoras de la enfermedad específicas del DOMA (abordaje específico del problema de DOMA). La disfunción como paso previo a la génesis de las lesiones. Teoría general de los sistemas: homeostasis, alostasis, sobrecarga alostática.  Concepto. Herramientas para reducir la sobrecarga mecánica (disfunción) (control de los factores desencadenantes y de perpetuación, kinesioterapia, terapias manuales, ejercicios de control motor, programa alimentario, desactivación de puntos gatillo, terapia de inyecciones perineurales (subcutáneas y profundas – hidrodisección bajo control ecográfico), terapia neural, etc. Herramientas para tratar lesiones: Medicina Regenerativa Intervencionista Ortopédica: Proloterapia, plasma rico en plaquetas (PRP), ácido hialurónico, células madre- desactivación de puntos gatillo).
  • C: Medidas modificadoras inespecíficas: mejorar la salud de paciente en forma global.
    1. “Escenario”. Medio ambiente. Cultura. ¿Cuáles son sus posibilidades reales de realizar un tratamiento según su economía, lugar de vivienda, medios de transporte, etc.) Adecuación de tratamiento de acuerdo al escenario. Iatrogenia por prescripción de tratamientos “imposibles”.
    2. Consideraciones del abordaje de la ansiedad, depresión y el enojo (triada afectiva negativa asociada al dolor), Insomnio. Disfunción ejecutiva. Creencias y miedos del paciente.
    3. Consideraciones del abordaje del “terreno”: Enfoque evolutivo de la alimentación y los problemas músculo-esqueléticos. Sistema NOVA para la clasificación de los alimentos y productos ultraprocesados. Factores vitamínicos y hormonales que pueden estar implicados en la génesis y/o perpetuación del dolor, suplementación nutricional ambulatoria, descanso nocturno, ejercicio físico regular, actividades sociales, etc.

Módulo 2. Miembro superior.

Repaso anatómico y biomecánico de las articulaciones del hombro, del codo, de la muñeca y de la mano. Evaluación del paciente con dolor de hombro, codo, muñeca y mano siguiendo nuestro ABC. Reumatología en el miembro superior. Tratamiento siguiendo el sistema ABC. Indicaciones quirúrgicas.

Módulo 3. Miembro inferior.

Repaso anatómico y biomecánico de las articulaciones de la cadera, de la rodilla, del tobillo y del pie. Evaluación y tratamiento del paciente con dolor de cadera, rodilla, tobillo y pie según el sistema ABC. Prescripción de rodilleras, bastones y plantillas. Indicaciones quirúrgicas.

Módulo 4. Región lumbar.

Repaso anatómico y biomecánico de la columna lumbar y articulaciones sacroilíacas (ASI). Enfoque clínico y tratamiento del paciente con lumbalgia siguiendo la sistematización ABC. Indicaciones quirúrgicas.

Módulo 5. Cabeza, cuello y raquis dorsal.

Repaso anatómico y biomecánico de la cabeza y del cuello y raquis dorsal. Enfoque clínico y de tratamiento de las cefaleas, cervicalgias y dorsalgias siguiendo la sistematización ABC. Disfunción de la articulación témporo-mandibular (ATM).

Cronograma de clases

Módulo 1. Generalidades. Marco teórico.

  1. Generalidades y fisiopatología.
  2. Clasificación del dolor.
  3. Biomecánica general I y II.
  4. Evaluación del paciente con DOMA. El ABC.
  5. Enfoque general.
  6. ¿Qué duele y por qué?
  7. ¿A quién le duele?
  8. Enfoque terapéutico general siguiendo el ABC: I, II y III.
  9. Herramientas famacológicas.
  10. Fisioterapia I y II.
  11. Terapias manuales.
  12. Prescripción de actividad física.

Módulo miembro superior

  1. Biomecánica de hombro I y II.
  2. Dolor de hombro.
  3. Biomecánica de codo.
  4. Dolor de codo.
  5. Biomecánica de muñeca y mano.
  6. Dolor de mano y muñeca.
  7. Indicaciones quirúrgicas en MMSS.

Módulo miembro inferior

  1. Biomecánica de cadera.
  2. Dolor en la región de la cadera.
  3. Biomecánica de rodilla.
  4. Dolor de rodilla I y II..
  5. Biomecánica de tobillo y pie.
  6. Dolor de tobillo y pie.
  7. Indicaciones quirúrgicas en MMII.

Módulo cabeza y raquis

  1. Biomecánica de columna lumbar I y II.
  2. Lumbalgia.
  3. Biomecánica columna cervical.
  4. Cefalea y cervicalgia I y II.
  5. Disfunción de la ATM.
  6. Dorsalgia.


Valor de inscripción: $ 7300 (Pesos Argentinos siete mil trescientos)

Medios de pago disponibles:

  • Online con tarjeta de débito, crédito y efectivo
  • Transferencia bancaria

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